(アルコール)依存症治療のご案内　 　　　　　　　　

		１．通院治療で治療が可能 ２．入院医療機関との連携治療 ３．依存症治療に習熟したスタッフ ４．ピュア・サポーターが援助 ５．ＡＣＴによる訪問や往診 ６．低減治療の実施 ７．家族のサポート体制
		１については、富山市民病院で行っていたアルコール治療の実績に基づいています。富山市民病院では、精神科病棟縮少に伴い、アルコール治療は入院医療から外来医療に転換し、以前に入院病棟で行っていたアルコールリ・ハビリテーション・プログラム（ＡＲＰ）をデイケアで実施する方法に切り替え、いろいろ工夫することにより入院医療で得た治療成績とはぼ変わらないという実績を示すことができたからです。その時に実施手していた方法はスタッフをほぼ引き継いで当クリニックで実践できるからです。
		２については、アルコール依存症の方は「やめよう。やめたい。」という気持ちがあっても、病気のためにアルコールを断ちがたい点があります。また、アルコールにより身体も蝕まれています。通院治療の工夫として、解毒期（１週間から２週間）を主に総合病院の精神科に入院していただき、体からアルコールを抜いていただき、外来でのＡＲＰをより効果的に実施していただくことになります。何とかアルコールを止めることができれば解毒入院は必要ありません。また、解毒入院医療機関として、富山市民病院や富山県立中央病院の精神科との連携を図っています。希望があれば、民間病院の谷野呉山病院などにもお願いすることもあります。
		３については、富山市民病院でアルコール医療に関わってきた、医師、臨床心理士、看護師が勤務しております。アルコール治療に携わった経験を活かすことができるスタッフがお待ちしています。
		４は、ピュアとは「仲間」を意味します。当クリニックの職員としてお二人のピュア・サポーターをお迎えしており、水、金曜日のアルコール外来の際にいろいろな情報提供や援助をしていただいております。
		５．ＡＣＴは聞き慣れない用語ですが、Assertive Community Treatment（包括型地域生活支援プログラム）の略で、従来の医療では支えきれないアルコール依存症者を家を含めた地域生活の中で暮らせるように援助する活動を指しています。ＡＣＴチームは家族の方とともに、一人暮らしの場合にはその方を支えてきた方とスクラムを組み、「飲むお手伝いはしませんが、病院通院やアルコール依存症回復プログラムや断酒会やＡＡへの参加へのお手伝い」を積極的に行います。また、日本でアルコール依存症にＡＣＴ導入した最初のクリニックでもあります。 　但し、ＡＣＴの対象者は当院より車で３０分以内で、導入基準にあった方です。詳しい事は担当の主治医の先生に相談してください。
		６について説明しますと、従来はアルコール依存症の治療目標は断酒が世界の潮流でした。しかしながら、アカンプロサート（商品名：レグテクト）などの断酒補助剤が使用できるようになってから、お酒の量を減らす（低減）という選択肢を治療のひとつとして採用する流れがあります。当医療機関は、断酒は治療のメインであるが、まだ断酒をする気持ちになっていない方や断酒をする気がない方にも治療を場を提供することにしております。わからないことがあればお聞き下さい。
		７について説明しますと、この病気について知識を高め、対処方法を家族間でも共有し、新しい生活を獲得する場の提供として「ＡＲＰ家族教室」を提供しています。
		このコーナーは今後、充実させていきます。また、当クリニックの院長が作成しているホームページ「Ｇｏｏｄｂｙｅアルコール依存症」も訪れていただければ嬉しいかぎりです。

		アルコール・リハビリテーションプログラムは通称ＡＲＰと総称されている。当院では、アルコール依存症者がデイケアに通院し、デイケアのプログラムの一貫としてＡＲＰが実施されている。場合によっては、一般デイケアの人と、料理やお茶の作法などを合同プログラムとして一緒に実施する場合もあるが、多くの時間は、右にあるテキスト本のＳＭＡＲＰＰ（Serigaya Methamphetamine Relapse Prevention Program）をアルコール依存症にも対応できるように改変されたものを利用しながら実施している。
		ＳＭＡＲＰＰは以下のように第1回〜第28回の章にわかれ、それを学習するようになっている。 第１回：「なぜ，アルコールや薬物をやめなきゃいけないの？」 第２回：引き金と欲求（1） 第３回：引き金と欲求（2） 第４回：精神障害とアルコール・薬物乱用 第５回：アルコール・薬物となじみ深いものとお別れしよう 第６回：アルコール・薬物のある生活からの回復段階―最初の1年間 第７回：アルコールと薬物を使わない生活を送るために注意すべきこと 第８回：これからの生活のスケジュールを立ててみよう 第９回：合法ドラッグとしてのアルコール 第10回：マリファナはタバコより安全？ 第11回：引き金−考え−欲求−使用 第12回：あなたのまわりにある引き金について 第13回：あなたのなかにある引き金について 第14回：回復のために（1）――信頼と正直さ 第15回：回復のために（2）――社会復帰と仲 　　　　　間 第16回：覚せい剤の身体・脳への影響 第17回：依存症ってどんな病気？ 第18回：危険な状況を察知する 第19回：アルコールを止めるための三本柱―抗酒剤について― 第20回：再発を防ぐには 第21回：アルコールの問題を抱えた人の予後 第22回：再発の正当化 第23回：アルコールによる身体の障害（1）肝臓の病気 第24回：性の問題と休日の過ごし方 第25回：アルコールによる身体の障害（2）その他の臓器の病気 第26回：「強くなるより賢くなれ」 第27回：アルコールによる脳・神経・筋肉の障害 第28回：あなたの再発・再使用のサイクルは？

		ｅ-メンタルヘルス・マガジンは日本総合病院精神医学会の広報委員会による病気をわかりやすく理解していただくために作成されたものである。元委員であった当院の院長吉本博昭が、第21号から第39号にわかってアルコール関連障害について紹介したページである。当時は若かったこともあるので、筆が滑っているところもあるが、今も参考になるのでないかとリンクを貼らせていただいた。 第21号：第１回　アルコール依存症とは、どんな病気なの 第22号：第２回　アルコール依存症と「アル中」は違うの？ 第23号：第３回　アルコール依存症のチェックについて 第24号：第４回　アルコール依存症のチェックについて（２） 第25号：第５回　飲酒問題とアルコール関連問題 第26号：第６回　飲酒による身体問題 第27号：第７回　飲酒による精神問題その１ 第28号：第８回　飲酒による精神問題その２ 第29号：第９回　飲酒による社会的問題 第30号：第１０回　アルコール依存症治療劇 第31号：第１１回　依存症とシステム療法 第32号：第１２回　依存症とシステム療法（その２） 第33号：第１３回　否認について 第34号：第１４回　内観療法について 第35号：第１５回　断酒の３本柱 第36号：第１６回　自助グループ 第37号：第１７回　抗酒剤 第38号：第１８回　治療（補講）−生物学的・心理学的・社会 第39号：第１９回　アルコール依存症と偏見 第40号：第２０回　エピローグ

		アイ・クリニックでは、ご家族の皆さまとともにお困りのことを解決するべく、3ヶ月に1回、「ＡＲＰ家族教室」を行っております。参加者の皆さまとともに学び合う中で、ご家族の中からも良い解決策が生まれればと考えております。是非、日程を御覧になって気楽に参加していただければと思います。 第 1回：「知ってほしいアルコール依存症について」（平成29年6月10日　担当：吉本） 第 2回：「アルコール依存症と回復」（平成29年9月2日　担当：山野） 第 3回：「アルコール依存症と家族」（平成29年12月9日　担当：吉本） 第 4回：「ＡＲＰとＳＭＡＲＰＰについて」（平成30年3月10日　担当：井上） 第 5回：「アルコール依存症の治療とは」（平成30年6月16日　担当：吉本） 第 6回：「アルコール依存症と回復」（平成30年9月22日　担当：山野） 第 7回：「アルコール依存症と家族」（平成30年12月15日　担当：吉本） 第 8回：「ＡＲＰとＳＭＡＲＰＰについて」（平成31年3月９日　担当：井上）の予定 第 9回：「未定」（令和元年6月15日　担当：吉本） 第10回：「未定」（令和元年9月？日　担当：山野）
		開催方法 ３ヵ月に１回（原則として第２土曜日）、１５時１５分〜１７時、アイ・クリニックのミーティング室で実施いたします。参加は、どの回からでもできます。参加費は無料です。
		お約束 参加された方々には、次の点をお守りいただく事により、この場で話された秘密は遵守されます。それは、この教室で聞かれた他の家族の方のお話は、その場に置いて帰ることを実行していただくことで実現されます。 また、話しが苦手で参加されることを躊躇される場合は、話しをしたり答えることは「パスします」と言うことで、話し会いに参加できます。パスさせて下さいも、大事は意志表示です。尊重されます。